近日，一名19岁学生得阿尔茨海默病（AD，俗称老年痴呆）的新闻上了热搜。报道来源于宣武医院贾建平团队在业内顶尖的《阿尔兹海默症期刊》刊登的一篇论文，该论文报道了迄今为止最年轻的老年痴呆病例。19岁患老年痴呆症听起来确实骇人听闻，甚至研究者刚开始也不相信，但是患者的临床症状和化验数据都与阿尔兹海默症患者一致，那么年纪轻轻的人为何会阿尔兹海默症呢？

（老年痴呆患者脑CT）

(资料图片)

遗传因素是年轻人患阿尔兹海默症的决定因素

阿尔兹海默症诱因包括遗传因素和环境因素。其中家族遗传和基因突变等遗传因素对于年轻人的老年痴呆症起到决定作用，临床上多个基因突变如文中提到的PSEN1、PSEN2和APP基因会导致阿尔兹海默症的发生。但奇怪的是，这个小伙子一无家族病史，二无基因突变，为此个例。不过不排除他存在目前尚且未知功能基因的突变，毕竟受限于科技发展水平，我们对阿尔兹海默症的发病机理尚不完全了解，也没有根治它的方法。当然，也有可能与环境因素有关，而环境因素才是我们多加注意的，其中最主要的可能是其有过脑损伤疾病。

（老年痴呆症表现）

脑血管疾病是阿尔兹海默症主要诱因

阿尔兹海默症的首要诱因是头部外伤和患脑中风等脑血管疾病。老年人更容易罹患阿尔兹海默症。因为80岁的拜登总统接受过两次脑动脉瘤手术，加上曾发生骑车摔倒和失禁，这也成为其被质疑老年痴呆的原因。

高血压、高血脂、糖尿病和肥胖等代谢疾病与阿尔兹海默症

另外的致病因素就是三高，也就是高血压、高血糖和高血脂：高血压会导致认知损伤，高血压患者脑损伤是正常人的三倍。糖尿病患者患老年痴呆的风险比常人增加39%，患病概率是正常人的1.2-2.2倍。肥胖以及血脂高也会增加患老年痴呆症的风险，研究显示，肥胖妇女比健康女性患老年痴呆症的几率高21%。为此对于三高人群要注意，平时管住嘴，迈开腿，积极配合治疗。

（糖尿病患者老年痴呆症比例更高）

不良生活习惯与阿尔兹海默症密切相关

此外，吸烟也会增加患病风险，研究显示每天吸两包烟的中老年人，罹患老年痴呆症的概率比常人要高157%，因此对于青年人和中年人除了要注意控制体重之外，还要注意减少香烟的吸入量，最好不吸烟。同时，睡眠不好也会导致老年痴呆，我们都有生活经验，平时如果睡不好，第二天大脑反应就会迟钝，有时候会出现记忆力减退的现象，长期睡眠不足者就会增加大脑损伤和老年痴呆症的风险。因此奉劝年轻人少熬夜，对于有睡眠障碍的注意干预治疗。还有调查显示，老年痴呆与受教育水平有关，发达国家老年痴呆症概率显著低于发展中国家，文盲等低教育水平患者比例更高。

（预防老年痴呆）

如何预防老年痴呆发生

为了预防老年痴呆，老人可以做一些健脑的活动，比如看看书，学习跳广场舞、血唱歌、学做菜什么的可以健脑，也可以做一些做一些小游戏，适当的打打麻将，打打牌是可以的，但是不要赌博。老年痴呆的发生是长期脑损伤恶化的结局，为此年轻人则注意劳逸结合，少熬夜，保持社交状态，同时注意身材保持，少油少盐降低三高发生概率。一旦发现老年痴呆症状，及时就医并干预治疗，老年痴呆虽不能根治，但是合理干预可以延缓病情。

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关键词： 19岁的老年痴呆患者对我们的启示 阿尔茨海默病